1、现场工伤门诊医疗费报销需要提供材料:(2)中1、2、5、6、7、8;
1、现场工伤住院医疗费报销需提供材料:(2)、中 1、2、9、10、11、12;(定点医院工伤住院划卡结算不用报销)
2、市外转诊门诊医疗费报销需提供:3、5、6、7、8;
3、市外转诊住院医疗费报销需提供:3、9、10、11、12;
4、异地安置门诊医疗费报销需提供:4、5、6、7、8;
5、异地安置住院医疗费报销需提供:4、9、10、11、12、
6、市内转诊住院前门诊医疗费用报销需提供:5、6、7、8、13;
7、急诊工伤门诊医疗费报销需提供:5、6、7、8;
8、急诊工伤住院医疗费报销需提供:9、10、11、12;
(同时存在多种类型报销的,参照以上各类材料,去掉重复项。)
⑵所需材料
1、《工伤认定结论通知书》复印件
2、《本溪市工伤事故申报表》(原件加盖社保中心工伤保险部公章)
3、《本溪市工伤保险转诊审批单》(原件加盖社保中心工伤保险部公章)
4、《本溪市异地安置工残人员工伤医疗申报审批表》复印件
5、医疗门诊收费票据(原件加盖就诊医院公章)
6、门诊医疗费对应明细清单(打印件加盖就诊医院公章,清单需要与收据日期、金额对应)7、门诊病历(加盖就诊医师名章(原件或复印件),门诊病历需要符合病历书写要求,病历就诊日期需要与收据日期对应)
8、大型检查的检查报告单(原件或复印件)
9、医疗住院收费票据(原件加盖就诊医院公章)
10、住院医疗费明细清单(汇总清单)(打印件加盖就诊医院公章;不要日明细)
11、住院病历(复印件盖医院公章)
12、手术治疗中安放体内人工材料的,复印住院病历时还需复印件内置放人工材料的注册征号,《例如:国食药监械(准)/国食药监械(进)》
13、基层医院转往本钢总院的转诊单(复印件)
注意事项:
1.员工发生工伤应选择须在工伤定点医院诊治,如有特殊情况需要在非定点医疗机构治疗必须工伤当天入院挂“急诊”,在病情稳定后需要到工伤定点医院。
2.员工如首次治疗后需二次住院或旧伤复发需住院治疗,需要填写《工伤旧病复发》医院盖章后,单位人事到社保局盖章,社保批准后,员工方可进行旧病复发治疗。
3.如员工在异地发生工伤,首次应以“急诊”在异地就医治疗,病情稳定后转至定点医院继续治疗。关于异地工伤的政策随时调整,如员工有异地发生工伤,需要及时备案。